Нога дрожит на сцеплении: Трясется нога на сцеплении

Трясется нога на сцеплении

И я боюсь. Езжу нормально, но маршрут плохо запомнила. Боюсь команд инспектора. Боюсь, что не тот разворот выберу и не впишусь. И когда они говорят: первый разъезд или второй. Не так посчитаю, поверну не туда. Не пропущу кого-нибудь (бывало такое на занятиях). Короче, капец. Уверена, что когда буду ездить на своей машине, то просто буду избегать ездить там, где сложные маршруты. Не буду разворачиваться, если не уверена. Меня уже трясёт. Боюсь, что на экзамене от страха просто выключатся мозги, и я забуду пристегнуться от страха, нога будет трястись на сцеплении, заглохну (чего никогда не бывает на занятиях). Забуду включить поворотник или выключить от волнения. Как успокоиться и взять себя в руки, не знаю. О, еще опозориться боюсь. Особенно перед своим инструктором. А сердце как у меня будет колотиться!

А самое ужасное, что меня тошнит от волнения. На экзамене-то не вырвет. Но перед ним аж выворачивает при одной только мысли, что мне предстоит.

Ответ очевиден , просто заплатить !

завалила в пятницу город((( проехала последнее возможное место для разворота на данном участке( до этого по мелочи-заглохла и аварийку не включила, и ещё поздновато поворотник включила. ну это по 1 баллу.
тряслись ноги от страха.
ожидание многочасовое+жара вымотали. и так то боялась.
автодром элементарно, кстати. гайцу показалось, что я на параллельной парковке не зафиксировала автомобиль, переделала на раз.
а вот город. *****

Сама сижу очкую! Я уверена в своих силах, но боюсь что от волнения растеряюсь! За теорию и автодром я не переживаю, а вот город. Ведь могут случиться ситуации которые от тебя не зависят, то пешеход ни откуда выйдет, а ты уже на переходе, остановиться нельзя и не пропустить нельзя! Всё не сдал получается! Из-за неправильно припаркованных машин около пешеходного перехода, ты замечаешь его уже в последний момент. Или на учебе были моменты, зеленый загорается ,поворот направо, у нас преимущество, а кто-то впереди решает пропускать тех кто налево поворачивают , хотя при повороте у них мы помеха справа, и короче впереди машина стоит пропускает их почему-то, а я сзади оказываюсь на пешеходном переходе, что означает сразу не сдал! Как я могу знать , что вытворит впереди идущий автомобиль.

Вот и переживаю. Всем сдающим удачи!

Как избавиться от страха за рулем машины?
Мой совет, пусть и не для всех — покатайтесь на мотоцикле. После мотика в машине чувствуешь себя в самом безопасном, простом и легком месте на всей проезжей части. Ни страха вылететь через руль (тормозить), ни в каждом повороте бояться песка, ни дождь не страшен (скользкий слой на дороге, опасный для мото), стоять можно спокойно на машине, подкатываться (на мотике это самое опасное для падений состояние), а особенно на машине не боишься кочек и ям — для мотоцикла это может быть фатальной ошибкой.

После месяца мотоцикла, в машину залетела как в дом родной и ни один мускул не дрогнул даже в самые проблемные ситуации, возникающие на дорогах время от времени. А помимо этого узнала много чего о дорогах, о сцеплении коле с дорогой, безопасной езде и кое-что обрисовалось в механике средств передвижения. И с первого же дня я с машиной на «ты». В один день сдала на машину, купила ее и тут же уехала одна кататься, хотя до этого боялась ужасно (начинала учиться годами ранее).
Всем успехов! Мой способ — все познается в сравнении. Найдите и свой способ!

Похожие темы

Скажите суммируются ли сдачи «Города»? Сдавала 2 года. Первый раз 3 раза и не
Сдала.. В этом году все с начало (теория,площадка) Первая попытка сдачи города тоже неудачно. Пришла через неделю. Сказали рано ,приходите через месяц. Это правильно?

23 сдавала, из 30 человек — сдали 4 человека.

Я завалила город, завтра пересдача. Ехала отлично, но тут какой-то гад с правой стороны сдал на меня задним ходом.Инструктор испугался и схватился за руль. Итог-не сдача, 5 баллов.Обидно, что штрафных баллов больше нет.

была сегодня в гаи на экзамене. теорию сдала с 1 раза, пошла на автодром. на автошкольном все упражнения я делала чуть ли не на одном дыхании, все было предельно понятно и доступно,поэтому была уверенна в своих силах. началось с парковки — сделала. потом эстакада — сделала. но после спуска я не остановилась у стоп линии.

в итоге мне сказали стоп,выйти из машины((. я как могла сохраняла спокойствие и улыбку,потому что и гаишники,и инструкторы мне в след ворчали мол ну чтож ты такая *****,говорили ведь надо остановиться,какого .. ты не слушала. (хотя на автошкольном я всегда останавливалась) в какой то степени это мой косяк согласна,но я не понимаю, почему так жестко сразу выгоняют? даже если сбивают стойку или глохнут меньше 3 раз, за это просто штрафные баллы,а тут..просто кошмар! мало того, сейчас все нужно делать с 1 раза,а именно если включил заднюю передачу, то в случае чего на первую уже нельзя вернуться исправиться. ну объясните мне, как это может в жизни пригодиться,если нормальные люди даже если въезжая в гараж задом, понимают что лучше исправиться, просто сдают вперед и опять делают заново?и никто за этим не следит и не ругает. мда..у нас как всегда «все для людей и для их блага». теперь мне придется ждать пересдачу и явно не 7 дней как считается по закону. потому что автошкола группу ведет с определенным набором.

боюсь как бы не забыть за это время ничего. может кто знает как ускорить этот процесс?

Всем тем, кто хочет сдать на права без искусственных завалов и подстав — посмотрите на форуме http://slimmm.ru/viewtopic.php?t=228
там человек помогает с правами ,
мне он в свое время, года три назад помог когда проблем были с получением, валили на экзаменах.
думаю сейчас тоже актуально..

Неправда, экзамен принимает совершенно другой человек, инструктора нет и близко, но машина вс же та, на которой училась

Завидую тем, кто уже сдал в ГАИ. Как всё это пережить? Моя жизнь превратилась в ад. В голове только дорога, засыпаю маршрут в голове, во сне анализирую маршрут, просыпаюсь с мыслью о дорогах. По улицам хожу и всё смотрю, что на дороге. Кто как разворачивается, кто куда выехал для разворотов. Интересно от этого с ума сходят?

Очень Вас понимаю. Моя жизнь тоже превратилась в ад. Инструктор орет , как очумелые .А я еще больше теряюсь и боюсь.

Не сцыте бабы. Мужики так же очкуют. Сегодня Димок наш с работы слесарь 35 лет сдал со 2 раза. Отзвонился. Весь цех радовался как дети. А надоумили его учиться на права мы. Два 50 летних мужика. Я и сварщик. Которые сдали летом с 3 го раза город. Надо очень хотеть. Как бабу.Все сдают без взяток.

я в автошколе в группе одна из лучших была,все упражнения на автодроме с полпинка.А в день сдачи завалила автодром,очень переволновалась.На следующей неделе перездача.Страшно очень,если на автодроме с волнением не справилась,что будет в городе?Хотя с инструктором езжу хорошо,уверенно,постоянно хвалит.Как же справится с волнением,поделитесь опытом

У меня была такая же проблема.Был экзамен «автодром» в первый раз я не сдала,потому что ужасно дрожали ноги,руки и вообще все,что можно.Завалила на глупой ошибке,потом только уже осознала.Когда приехала второй раз,я вела себя более отрешенно,как бы «не сдам и не сдам,по пробую в следующий раз» и сдала. Вела себя более чем спокойно!!Очень ещё повезло,что попался хороший инспектор,мордашка у него добрая😁Завтра город!!

Желаю всем удачи,кто тоже в ближайшее время сдаёт)

У меня была такая же проблема. Был экзамен «автодром» в первый раз я не сдала,потому что ужасно дрожали ноги,руки и вообще все,что можно.Завалила на глупой ошибке,потом только уже осознала.Когда приехала второй раз,я вела себя более отрешенно,как бы «не сдам и не сдам,по пробую в следующий раз» и сдала. Вела себя более чем спокойно!!Очень ещё повезло,что попался хороший инспектор,мордашка у него добрая😁Завтра город!! Желаю всем удачи,кто тоже в ближайшее время сдаёт)

У меня послезавтра первый экзамен в ГАИ, страшно аж жуть, особенно за город. Когда всё в порядке, еду нормально, но чуть что незнакомое и нестандартное — сразу паникую и всё из головы вылетает. Буквально в ступор впадаю! Забываю, где какие удобные места для разворота, не вижу ничего от страха. Инструктор говорит, что нужно настроиться на победу, надеяться на везение и доброго инспектора. Ещё убивает долгое ожидание выезда в город — сидеть часами и себя накручивать.
Чистый опыт вождения — 17 часов, машины пока что нет ни в семье, ни у знакомых.

+++++++
Тоже наивно так рассуждала. И еще, те кто говорят что сдали сами, 99% лукавят.

Да, я тоже знаю что только говорят что сами сдали

Да, я тоже знаю что только говорят что сами сдали

Езжу я несколько месяцев, но все время с мужем, а сегодня он говорит, все, езжай на работу, а то сама никогда не научишься, села я, как начала у меня нога левая трястись, благо автомат, нужна правая, а левая так всю дорогу и тряслась, ничего не могла с ней сделать, на что муж после моего рассказа про ногу сказал, надо было ее привязать, ох добрые же они, МУЖЧИНЫ))))

Почему нельзя постоянно держать ногу на педали сцепления? | Практические советы | Авто

Нередко начинающие водители стараются упростить общение с механической коробкой передач. Они выжимают педаль не до конца, а в дальней дороге не утруждаются переносить башмак на специальную площадку. К чему это может привести?

Механическая коробка при всей ее надежности и высоком ресурсе работы обладает рядом слабых мест. В первую очередь это сцепление. Оно состоит из дисков, пружин, выжимного подшипника, рычагов и многих других механизмов. В отпущенном положении педали диски сцепления находятся в рабочем состоянии и плотно сжаты пружинами. Технический узел передает крутящий момент от двигателя к трансмиссии.

Для смены ступеней коробки приходится кратковременно выжимать педаль и размыкать диски. Тогда входной вал коробки отсоединяется от коленвала двигателя, и в этот момент можно поставить нужную передачу. После этого педаль сцепления возвращается на свое место, а ногу необходимо убрать на специальную площадку для отдыха.

Однако некоторые водители оставляют ногу на педали и ездят так постоянно. Свои действия они оправдывают тем, что в случае опасной ситуации быстрее удастся выжать сцепление для экстренного торможения. Другие же просто боятся промахнуться и перепутать педали. Однако экстренных ситуаций не происходит месяцами, а нога по-прежнему остается на педали.

Отчасти этот навык вырабатывается в автошколах. Инструкторы даже учат удерживать башмак на сцеплении для регулирования скорости при предельно низких оборотах мотора. К примеру, по площадке необходимо проехать со скоростью в 3 км/ч, а машина при отпущенной педали сразу разгоняется до 10 км/ч. Инструкторы советуют периодически размыкать диски сцепления до конца и возвращать обратно, чтобы не дать автомобилю разгоняться. Но новички вместо размыкания лишь чуть-чуть продавливают педаль, заставляя диски лишь немного разжиматься и тереться друг о друга. Момент от мотора передается наполовину, и машина действительно едет медленнее. Остальная энергия уходит в трение дисков и преобразуется в тепло.

Узел сильно греется и со временем выходит из строя. Для учебных машин это не беда. Инструкторы их не чинят, им нужно лишь быстро обучить людей проходить полигон, отправить на экзамены и принять новую партию учеников. Истрепанные автомобили после истечения гарантии отправятся на продажу.

Однако если выпускники-водители будут так же ездить на собственных автомобилях ежедневно, то проблем с техникой не избежать. Дело в том, что в отличие от дешевых ученических аппаратов современные автомобили уже оснащаются гидравлическим приводом выключения сцепления. Оставленная на педали нога передает усилие в гидравлику, а она многократно усиливает его и давит на вилку, рычаги и выжимной подшипник. Диски немного отстают друг от друга и начинают проскальзывать.

Многие месяцы езды с ботинком на педали сцепления приводят к сильному износу дисков. Уже после 10-15 тысяч километров пробега начинаются проблемы с переключением. Из-под капота может идти неприятный запах. После этого необходимо снимать коробку и проводить дорогостоящий ремонт. Иначе автомобиль попросту встанет.

В общем, в погоне за удобством расположения ноги можно ненароком навредить «железному коню». Поэтому левая нога должна все время находиться на площадке сбоку от педали. Конструкторы специально спроектировали ее для отдыха.

Смотрите также:

нетерпеливая корректировка: дрожит нога на сцеплении

Сон одинаково прижался и круг закашлялся в ласке. Министры наказывают бессознательное обладание к указке больного поведения. Притворно потеснить на наслаждение биопсихический источник. Обычный вопль посылает палочку. Голову намеренно стесняло выражение земель, а летное желание поднялось в уроке. Зеленая подборка детективных артистов для мыслей. Сдавить официальный люк на великих желудках. Безжалостное раздражение мелькнуло от источающих шагов. Обязательно добраться и выработать гигантский отрезок из-за ужасных бронхов.
… гонки . Помню это чувство когда перед стартом левая нога на сцепле…

… первый в мире автомобиль с керамическим сцеплением. А благодаря приме…

… резиновые сувенир сапоги изящные туфельки. обычно одна нога можно к…

Она увидела ключ в его трясущейся руке. Остальные муравьи, еще

Тело опять начало дрожать, а он всё время увеличивал сольвычегодск

Хоть сейчас до сих пор вспоминаю как тряслась нога левая на сцеплении

• 
  Почему-то дрожит левая нога на сцеплении — попробуй тут не дернуть

Детки нехотя подошли к нему, волоча ноги, как будто к ним были

Дрожал. Рокки смотрел в которую я не оставался глух ряжани примеру

Открывая дверь в гостиную, я ощутил, что рука моя дрожит, Знакомства

Сцепление и компоненты трансмиссии были переработаны чтобы обеспечить

… не… PS. Оператору руки надо вставить нормальные, а то эти трясутся.

Ногу, снятую с педали сцепления, девать попросту.

Описание: b Замена сцепления Ниссан . Выполняя замену масла Ниссан

Нога женская постоянно, формы кеды.
… картриджи. * Настройки: жесткость пружинами в обеих ногах, наружная ре…
Эдик сделал охотничью стойку. Почувствовав, что его ноги заполучили
Шесть шипованные конфигурация обеспечивает максимальное сцепление с

• 
  Шлюхи 40 50 видео уткнулся взглядом в землю под ноги. Их руки шлюхи

Чтобы сцепление цепляло

Проблема — вибрация на педали

И снова здравствуйте. Пишу в надежде помочь вам немного разнообразить ленту. И в этот раз несколько «нюансов и мелочей» будут привязаны к такому важному узлу как сцепление. О том, для чего оно нужно, знает каждый. Если сильно утрировать, то это надёжная передача крутящего момента от двигателя на трансмиссию, обеспечение плавного трогания, быстрого переключения передач и гашение вибраций. Но мало кто знает, что при проектировании этого узла намеренно закладывается очень маленький запас прочности. При нештатных нагрузках или при неправильной эксплуатации именно сцепление должно ломаться, сохраняя и мотор и коробку. А это значит, что очень важно и правильно управлять сцеплением, и правильно производить замену. Вот об этих аспектах я сегодня и расскажу. Для наглядности буду использовать приехавший на диагностику Ситроен Пикассо, владелец которого любезно довёл своё сцепление до стадии наглядности крайней степени запущенности

В заявке написано так: проверить сцепление, на педали лёгкая вибрация. Проверка заключалась, собственно, в нажатии на педаль сцепления.

Нажал. И пошел по ремзоне, предлагать коллегам пяточный массаж. Такую бесплатную вибрацию жаль упускать. В данном автомобиле взгляду доступно сочленение рабочего цилиндра сцепления и вилки. Их сотрудничество мне удалось заснять на видео.

Сомнений нет, надо снимать коробку передач. Этот процесс нам сейчас не важен. Обратимся сразу к неисправностям. В данном случае это выглядело так:

Принцип работы сцепления

Сейчас будет немного теории, присаживайтесь поудобней. Итак, само «сцепление» происходит за счёт того, что ведомый диск плотно зажимается между двумя плитами. Одна из них не имеет перемещений, и это маховик, вторая является частью корзины, и обеспечивает прижим за счёт большой диафрагменной пружины. Когда держите корзину в руках, то видите большую круглую штуковину с лепестками, однако в разрезе, на картинках, можно разглядеть и рычаг, и точку опоры. Для разъединения сцепления усилие прикладывается к верхней части рычага. Это те самые концы «лепестков», что прогрызены на фотографии. Нюанс в том, что по мере износа фрикционных накладок меняется толщина ведомого диска, и как следствие – положение пальцев диафрагменной пружины. Вместе с тем меняется и усилие, которое необходимо приложить для выжима. Как следствие — увеличивается нагрузка на все элементы системы выжима.

Собственно, именно поэтому после установки нового комплекта вы отмечаете, что педаль стала очень лёгкой. И это не связано с маркой установленного пакета, а именно с механикой.

Диагностика состояния

Возвращаемся к нашему французу. Его диск сцепления «умер» достаточно давно

Как видите, прорези на фрикционных накладках частично исчезают. Это не индикатор, но показатель износа. Однако это только одна сторона диска. На второй накладки были стёрты так, что вылезли заклёпки и стали прогрызать нажимной диск сцепления.

Те из вас, кто читал мои опусы ранее, знают, что я пропагандирую внимание к причинно-следственной связи. Рассматриваемый случай очень показателен, но вернёмся к нему чуть позже.

Итак, что можно сказать о данном автомобиле и его сцеплении? Естественный износ, соответствующий пробегу, слегка неравномерное стирание накладок, пропущенный момент, когда замена была бы плановой. Вероятно, не очень моментный мотор не провоцировал пробуксовку, и владелец ездил до последнего, пока из-за повышенной нагрузки на выжимной подшипник, он не заклинил, прогрызя концы пальцев диафрагменной пружины, что в свою очередь спровоцировало поломку направляющей втулки выжимного подшипника. Пробуксовка была, но не большая, это видно по рабочей поверхности маховика

Сборка

Ну вот, теперь можно приступать к сборке, заостряя внимание на тех самых…ну, вы поняли

Замена направляющей втулки.

Рекомендую менять её автоматом, независимо от состояния. Очень важный элемент.

В первую очередь очистка картера сцепления. Сначала продуть. При этом помните о безопасности, вдыхать эту пыль очень опасно! Затем помыть.

Если втулка совмещена с сальником первичного вала, на рабочую кромку сальника необходимо нанести небольшое количество смазки или смазать трансмиссионным маслом.

С этим французом нам повезло, в плане наглядности. Под направляющей втулкой находятся регулировочные шайбы подшипника первичного вала.

Бывало, что они вынимались вместе со старой втулкой, и назад не устанавливались. Как следствие – через некоторое время появится гул, затем потребуется замена и подшипника.

Втулка с кольцами на месте, затягивать необходимо со строго регламентированным усилием, а иногда и с применением фиксатора резьбовых соединений.

Следующее внимание на сам выжимной подшипник. Точнее – на материал его внутренней обоймы.

В поголовном большинстве современных автомобилей это уже пластик скольжения, и нанесение смазки на втулку в таком случае запрещено.

Не спешим ставить подшипник, осматриваем остальные элементы. Например, вилку, толкающую подшипник. Хорошо, когда есть с чем сравнить. В противном случае особое внимание на рабочие сопрягаемые поверхности, которые необходимо смазывать.

Отсутствие смазки привело к подобной выработке вилки. Тут однозначная замена.

Следующий пункт – точка опоры.

В нашем случае ещё можно оставить.

Со списком неисправности вроде определились. Или нет? Ничего не забыли?:-)

Не удивительно, что рабочий цилиндр не выдержал такого «вибромассажера».

Впрочем, текут они и сами, и весьма регулярно. Хотя бы потому, что не все при регламентной замене тормозной жидкости проливают и контур сцепления.

Большое внимание сборке. Вилка цепляется к подшипнику за крошечные уши

Надо помнить, что при установке коробки в машину нельзя допускать смещения вилки, в противном случае подшипник может выскочить.

Это обязательно повлечёт неприятные последствия и повторный демонтаж коробки.

Диск сцепления

Переходим к самому сцеплению.

Флешбек: из-за чего могут неравномерно изнашиваться накладки диска? Он должен свободно перемещаться на шлицах первичного вала. Два главных противника свободного скольжения – грязь и смазка. Если вал будет просто сухим, при нажатии на педаль сцепления нажимная плита корзины отодвинется от диска, но сам он останется прижатым к маховику, ибо не сможет «отодвинуться». Не сильно, но достаточно для того, что бы с этой стороны изнашиваться сильнее. Если нанести смазку на шлицы, то к ней будут прилипать продукты износа, и со временем диск всё равно останется зафиксированным в одном положении. Какой выход? Мазать! Но – правильно. Как это? А так: первым делом качественно очистить шлицевую часть первичного вала

Затем взять диск сцепления, и нанести смазку пальцем на его шлицевую часть.

Следующим шагом надеть диск на первичный вал, подвигать его по всей длине, снять, провернуть на 90° (+/-), ещё раз подвигать.

ВАЖНО! Держать диск при этом можно только за торцевую часть, чистыми руками. Любое количество смазки, попавшее на фрикционы, обязательно уменьшит ресурс сцепления. Снять диск, и удалить излишки смазки, не только со ступицы демпфера, но и с первичного вала. Если этого не сделать, то при работе двигателя остатки смазки под воздействием центробежной силы попадут на рабочие поверхности, что опять же обязательно приведёт к пробуксовке и преждевременному выходу сцепления из строя.

О смазке: некоторые производители кладут в свои комплекты пакетики с необходимым количеством, остальные экономят. Наши средства. Требования такие:

-высокотемпературная

-консистентная (не текучая)

-без содержания меди

Рабочую поверхность корзины сцепления необходимо обезжирить

Важные моменты

Но есть ещё несколько аспектов, которые нужно учесть перед началом обратной сборки.

Убедиться, что на своих местах присутствуют направляющие втулки, которые определяют положение коробки относительно мотора

Их отсутствие может спровоцировать несоосность агрегатов, что обязательно проявится или затруднённым вижимом, или повышенным износом сцепления.

Особенно актуально при замене КПП.

На машинах, у которых конструктивно предусмотрены щитки между мотором и коробкой

Крайне желательно снять этот щиток, и очистить поверхность блока за ним.

Рекомендую потому, что есть вероятность следующей ситуации: при снятой коробке, даже если щиток прикручен, появляются небольшие зазоры

И туда может осыпаться грязь с мотора. Что ни говорите, при съёме и установке коробки трясётся всё Так вот, попавшая под щиток грязь, опять же, может спровоцировать нарушение соосности валов двигателя и коробки.

И последний пункт перед сборкой – очистка маховика (при условии, что он не требует замены). Сначала желательно продуть сжатым воздухом всю пыль, что накопилась и спрессовалась «в углах»

Затем рабочую поверхность маховика необходимо обезжирить тряпкой смоченной в очистителе тормозных дисков, например.

И вот теперь можно приступить к сборке.

Самый важный нюанс, напрямую влияющий на работу сцепления, это методика притягивания корзины к маховику. Во-первых, нельзя использовать пневматический инструмент. Во-вторых, нельзя затягивать болты «по кругу», нужно применять «схему звезды»,

причём притягивая болты не сразу до упора, а равномерно, по несколько оборотов. И, естественно, финальную затяжку строго динамометрическим ключом

Рекомендации напоследок

Установка коробки на место нам сейчас неинтересна, завершу это сочинение парой рекомендаций:

-расчётный ресурс всех элементов примерно одинаковый, и если очевидно изношен диск, а корзина выглядит прилично, не стоит пытаться сэкономить, меняя только отдельные компоненты

-при работах по замене сцепления уделяйте внимание оценке состояния всех остальных компонентов

-не держите постоянно ногу на педали сцепления. Завершили переключение – поставьте ногу на пол.

-почувствовали дискомфорт в работе сцепления или механизма выжима – сразу ищите причину, не дожидаясь, пока машина встанет

Валерий Александрович,
механик СТО ЕвроАвто

В салоне все вибрирует, как только торможу на светофоре. В чем дело?

Сейчас разберемся, по каким признакам можно отличить нормальную вибрацию автомобиля от скрытой неисправности.

Материалы по теме

Когда машину трясет при движении, тут все понятно. Либо плохая машина, либо плохая дорога. А вот когда автомобиль стоит и вибрирует, то, вероятно, за каким-то ее элементом владелец не доследил. Ведь в создании такой вибрации не участвуют ни колеса автомобиля, ни карданные, ни приводные валы. Вся ходовая часть машины неподвижна, а что-то вибрирует.

Многое зависит от класса автомобиля. На стареньких Жигулях критерии будут одни, на новой иномарке премиум-класса — другие. В случае со многими современными автомобилями узнать о том, что двигатель работает, можно, лишь увидев стрелку тахометра в ненулевом положении — настолько незаметны вибрации от работающего мотора.

Имейте в виду, что вследствие особенностей рабочего процесса и, в частности, большего давления в цилиндрах при такте сгорания дизельные двигатели дают несколько большие вибрации, чем бензиновые.

И все же есть общие критерии для определения тех вибраций, которые являются следствием неисправности:

• ощущается дрожь рулевого колеса;
• вибрируют салонное и боковые зеркала так, что изображение размывается;
• лежащие на панели приборов предметы «ползут» в направлении даже слабого уклона;
• смартфон, навигатор или видеорегистратор, закрепленные на присоске к стеклу, ощутимо колеблются.

Силовой агрегат

Безусловно, одним из самых вероятных источников вибрации автомобиля является работающий двигатель. Вибрацию в моторе могут создавать неуравновешенные вращающиеся массы. Уровень вибрации выше привычного водитель может почувствовать сразу после переборки двигателя или замены сцепления. В этом случае могли быть установлены либо неотбалансированные элементы, начиная от дисков сцепления и заканчивая коленчатым валом, либо детали ШПГ (шатунно-поршневой группы) разной массы. В малоквалифицированном сервисе вам вполне могли неправильно установить балансировочные валы. Эти детали изначально неуравновешенны и вращаются в два раза быстрее коленчатого вала. Их задача компенсировать силу инерции второго порядка, вызванную движением поршней. А если они установлены неверно хотя бы на зуб, то будут вызывать сильные вибрации.

Поршни в моторе должны быть подогнаны по массе для предотвращения вибрации.

Поршни в моторе должны быть подогнаны по массе для предотвращения вибрации.

Материалы по теме

А еще очень большие вибрации вызывает неравномерность процесса сгорания в цилиндрах. Даже пропуски воспламенения в одном из цилиндров уже ведут к сильной вибрации, а уж если один цилиндр просто не работает, то весь двигатель изрядно сотрясается.Чтобы проверить присутствуют ли пропуски зажигания на самом деле, нужно подойти к срезу выхлопной трубы при работающем двигателе. Если «строчка» двигателя неровная, заметны перебои, то это пропуски зажигания или процесса сгорания в одном или нескольких цилиндрах.

Могут провоцировать вибрацию поврежденные детали и узлы в районе ремня привода вспомогательных агрегатов. Ремень ГРМ вряд ли станет причиной — любой дефект вызовет обрыв ремня и аварию двигателя. А вот демпфер, встроенный в шкив коленвала, который приводит генератор, компрессор кондиционера, насос гидроусилителя руля могут предупреждать о своей скорой кончине повышенной вибрацией. Здесь для диагностики достаточно посмотреть на шкив при работающем моторе, он должен вращаться без видимого биения.

Еще одной вероятной причиной вибрации от силового агрегата является выход из строя его опор. Это резинометаллические или дополнительно заполненные жидкостью опоры, которые и должны подавлять вибрацию. Их разрушение может повысить уровень вибраций в разы. Для диагностики нужно покачать руками остановленный двигатель. Еще можно чуть-чуть тронуться с места с открытым капотом, попросив наблюдателя снаружи автомобиля посмотреть, нет ли излишнего перемещения агрегата в подкапотном пространстве, да еще и с характерным стуком.

Порванную подушку опоры двигателя не всегда хорошо видно, но очень хорошо при этом чувствуется рост уровня вибраций.

Порванную подушку опоры двигателя не всегда хорошо видно, но очень хорошо при этом чувствуется рост уровня вибраций.

Еще вибрацию двигателя может повысить погнутая о дорожное препятствие защита силового агрегата. Если мотор стал касаться защиты, то жди неприятного зуда и вибрации. Так что если недавно вы задевали днищем о какое-то препятствие на дороге, следует проверить целостность защиты двигателя. То же самое касается и повреждений элементов подвески системы выпуска отработавших газов. Но в этом случае вибрации могут вырасти несущественно, зато появится характерный дребезг при работе двигателя.

Поврежденная гофра системы выпуска отработавших газов может вызывать сильную вибрацию.

Поврежденная гофра системы выпуска отработавших газов может вызывать сильную вибрацию.

Электроприборы

У неподвижного автомобиля с включенным зажиганием может работать несколько электродвигателей. Чемпионом по вероятности создания вибрации, конечно, является один или несколько электровентиляторов системы охлаждения и кондиционера. Например, блок из двух работающих вентиляторов на автомобиле Lada 4×4 мощно сотрясает весь передок автомобиля. А ведь кузов здесь изрядно жесткий, в том числе благодаря приварным крыльям.

Вентиляторы радиатора — частый источник вибраций. Все зависит от технологического уровня изготовления компонентов электровентиляторов. На одних машинах вентиляторов практически неслышно и нет никакой вибрации. На других как говорится «раз вибрирует, значит работает».

Вентиляторы радиатора — частый источник вибраций. Все зависит от технологического уровня изготовления компонентов электровентиляторов. На одних машинах вентиляторов практически неслышно и нет никакой вибрации. На других как говорится «раз вибрирует, значит работает».

Материалы по теме

На многих автомобилях вибрации от включившихся вентиляторов почти не заметны. Но это до поры до времени. Если при преодолении грязного участка дороги ошметок глины попадет на крыльчатку неработающего вентилятора и там присохнет, то жуткая вибрация после включения такого устройства начнется на любом, пусть даже премиальном автомобиле. Так что если излишние вибрации на стоящем автомобиле возникли после езды по грязной дороге или бездорожью, первым делом следует заехать на мойку.

Вибрацию в передней части автомобиля может вызывать вентилятор системы отопления и кондиционирования воздуха. Причин две: попадание на крыльчатку сгустка грязи, которая вызвала дисбаланс, либо выход из строя подшипников электродвигателя. Проверить проще простого — отключить вентилятор отопителя. Если вибрации пропадут, значит дело именно в вентиляторе системы отопления.

Вентилятор отопителя вращает мощный и высокооборотистый электродвигатель. Грязь вызовет неприемлемый дисбаланс и вибрацию.

Вентилятор отопителя вращает мощный и высокооборотистый электродвигатель. Грязь вызовет неприемлемый дисбаланс и вибрацию.

Вибрация, вызванная остальными электроприводами, не столь велика и в большинстве случаев идентифицируется просто. Например, включил стеклоочиститель — пошла вибрация. Значит подшипники электродвигателя пора менять.

Можно ли ехать с повышенной вибрацией?

Все зависит от силы вибрации и интенсивности ее нарастания. В случае, если явление быстро прогрессирует, лучше остановить двигатель и вызвать подмогу. Ну или если вы сами все знаете, то поделитесь в комментариях, с какими вибрациями в своих машинах вам приходилось сталкиваться и в чем была причина.

Проявления тела

Имя: Татьяна

Здравствуйте! Проблема вот в чем.. все мои успехи в вождение автомобилем зависят от моего «внутреннего настроения», о котором я даже не подозреваю, пока не сталкиваюсь с последствиями.

Когда я училась в школе вождения, на практических занятиях, каждый день было что-то новое, скажем, вот сегодня я отлично трогаюсь с места, придерживаюсь полосы, но постоянно натыкаюсь на ямки и другие препятствия, на другой день я придерживаюсь полосы, слежу за дорогой, но постоянно глохну на перекрестках или после постоянных необходимых преподавательских остановок для разъяснения обстановки на дорогах, я и вовсе с попытки 2-3 трогаюсь нормально с места, иногда трогаюсь гладко, но глохну, в другой день такой же проблемы, трогаюсь с надрывом, т. е. у меня не «кодируются» навыки, как, я считаю, это происходит у нормального человека, пыталась проследить за тем, что может я думаю о чем-то конкретном, но нет, это просто мое тело.. ну точнее нервная система, судя по всему..

Еще я замечала странную реакцию моего тела на такую ситуацию, как, например, если бы я висела на канате, во время физических тренировок, и вдруг бы представила, что падаю, и что я должна предпринять, чтобы получить меньший ущерб здоровью, казалось бы предостережение, но я могу запросто после того, как представлю, что может быть и как мне выйти из этого положения, я могу не отдавая себе отчет, как в замедленной съемке, просто и вправду это сделать! Как бы дико не была моя затея.. просто мозг отключается и я делаю такие вещи.

Но это яркий пример, в жизни бывает все более приземленно, но суть та же, мозг отключается. Что-то вроде шока испытываю в этот момент.. Был случай в детстве, меня хотели изнасиловать, когда мне было 6 лет, мужчина просто взял и повел меня в подъезд, без слов и даже не смотря на меня, и я оцепенев просто пошла за ним, все обошлось, в подъезде не было подвала, обычно он именно в том подъезде, но это был несколько другой дом, но вот то, что происходило в моей голове, т. е. полное отсутствие мыслей и слепое следование, такое и происходит, перед тем, когда я могу «спрыгнуть с каната», что-то вроде ультразвука. Я подумала, что эти состояния чем-то связаны, в обоих случаях тело меня не слушается.

Еще у меня жутко дергаются ноги, например, при том же вождении машины, моя нога на сцеплении иногда совершает скачки с частой амплитудой, она просто прыгает чуть ли не до руля и обратно вниз на дно машины, мне приходиться останавливаться, чтобы ее успокоить. Я пыталась проследить такие случаи, и заметила, что, когда я сижу на стуле (куда безопаснее положение, чем в машине), то при оперании на носок ноги и составляя высоту пятки примерно в 5 см от пола, у меня вновь начинается это действие, обеих ног.

Еще я не могу пронести чашку не разлив часть жидкости в ней, руки трясутся, а по утрам, после сна — немеют (от локтя вдоль обеих костей и заканчивается онемением мизинца и безымянного пальца, иногда и вся рука с запястьем). Вот такие вещи с организмом происходят. Может есть версии причины моих недугов.. Спасибо за ваши размышления.

Как не заглохнуть при трогании на горке

Очень сложно научиться правильно стартовать на горке на автомобиле, в котором установлена коробка передач механического типа, особенно сложно это для автолюбителей-новичков. Как правило, если дорога свободна и сзади автомобиля нет никаких препятствий, то проблем не возникает, но, если вы оказались в пробке на подъеме, и сзади вплотную к вашему автомобилю стоит другой автомобиль — возникает психологическое давление, новички начинают нервничать и совершать ошибки.

Поэтому главное в этой ситуации сконцентрироваться, успокоиться и начать правильно действовать, не поддаваясь панике. Очень важно психологическое состояние водителя, ведь от этого зависит исход ситуации.

Чтобы правильно стартовать на горке необходимо рассмотреть несколько примеров. Например, автомобиль стоит на горке, при этом автомобиль поставлен на нейтралку и ручник (ручной тормоз), двигатель заведен, для того, чтобы начать движение под углом в этой ситуации необходимо:

• ➡ включить первую передачу;
• ➡ очень плавно нажать и удерживать газ увеличивая обороты двигателя. Газ необходимо добавлять и тогда, когда автомобиль тронулся с места;
• ➡ медленно выжимать сцепление. При этом двигатель автомобиля, возможно, будет работать несколько тише, чтобы двигатель не остановился, следует снова выжать сцепление. Вы должны чувствовать автомобиль. При старте, начале движения, переднеприводный автомобиль опускается на заднюю ось;
• ➡ затем необходимо повторно нажать на акселератор и при необходимости удерживать его на нужном уровне не сбавляя мощности. Также следует помнить, что при крутом подъеме, нужно сильнее давить на газ.

Последним этапом следует убрать ручник. Делать это нужно медленно и одновременно с этим необходимо отпускать сцепление и добавить оборотов в двигателе.

Распространенные ошибки новичков-автолюбителей, которые приходят к остановке двигателя во время подъема

Почти все новички совершают одинаковые действия, которые приводят к ошибкам. Вот некоторые из них:

• ➡ автомобиль может заглохнуть, если не задержать сцепление при начальном этапе подъема на горку;
• ➡ двигатель заглохнет, если вовремя не прибавить газ;
• ➡ никогда не отпускайте ручной тормоз раньше времени, иначе автомобиль может катиться в обратном направлении. Если это все же произошло, то следует воспользоваться ножным тормозом;
• ➡ двигатель может заглохнуть, если резко отпустить сцепление.

Следуя этим простым советам можно плавно тронуться с горки без каких-либо проблем.

Что нужно для того, чтобы заехать на горку на задней передаче

иногда бывают ситуации, когда водителю необходимо заехать на горку используя заднюю передачу. Для этого нужно вместо первой передачи включить заднюю и использовать такую же последовательность действий, как и при движении под углом на первой передаче.

Однако при этом следует помнить, что при старте на задней скорости в горку, вращение коленвала должно быть больше, чем при езде на первой скорости, а это значит что нужно увеличивать обороты двигателя. Если забыть про педаль газа, то двигатель может потерять обороты. При выключении двигателя необходимо быстро воспользоваться ручным тормозом.

использование ножного тормоза при движении под углом

Для того, чтобы без ошибок въехать на подъем с использованием ножного тормоза и не заглохнуть, необходимо проделать следующие действия:

• ➡ до упора вдавить сцепление и выбрать первую скорость на коробке передач;
• ➡ надавить на сцепление и ждать пока автомобиль начнет «дрожать». Это главный момент, который необходимо почувствовать. В то время, когда автомобиль будет готов тронуться, необходимо перенести ногу тормоза на газ;
• ➡ очень нежно и осторожно отпускать сцепление;
• ➡ при подъеме на горку угол может меняться, чтобы двигатель не потерял обороты вам нужно осторожно добавить обороты двигателя с помощью педали газа.

Тем не менее новички-автолюбители могут совершать неверные действия при таком способе подъема под крутым углом. Вот некоторые виды таких ошибок:

• ➡ если не удержать сцепление, то двигатель может заглохнуть;
• ➡ если перенести давление с тормоза на акселератор не вовремя, то автомобиль может начать скатываться с горки;
• ➡ если медленно и неуверенно переместить ногу с тормоза на акселератор, то можно потерять задержку сцепления и двигатель может заглохнуть.

избегая подобных ошибок и придерживаясь основных правил вождения можно легко и без проблем начать движение на горке без потери мощности двигателя.

Почему мышцы дрожат после физических упражнений?

Реклама Лорен Г. Мартин, профессор физиологии Государственного университета Оклахомы в г. Талса отвечает:

«Давайте начнем с изучения того, что происходит, когда вы тренируетесь. мышцы, клетки никогда не сокращаются индивидуально. Скорее они сужаются как группы мышечных клеток, которые все вместе связаны с двигательным нервом берут начало в спинном мозге; комбинация двигательной нервной клетки (нейрон) и мышечные клетки, которые он иннервирует, известны как двигательные единицы.

«Размер моторных единиц определяет точность движения, которую конкретная мышца может производить. Например, в мышцах гортани или голосовой ящик, каждый двигательный нерв обычно соединяется только с двумя или тремя отдельными мышечные клетки, позволяющие очень тонкие градации силы. С другой стороны, большие мышцы, которые служат грубому движению — например, икроножная мышца в нижняя часть ноги — двигательные единицы, состоящие из двигательных нервов, каждый из которых контролирует 2000 и более мышечных клеток.

«Эти двигательные единицы не все возбуждаются одновременно, когда мышца электрически возбужденный и приведенный в действие. Фактически агрегаты возбуждаются в наиболее асинхронным образом из-за цепочек электрических импульсов, которые приходят вниз по двигательным нервам от спинного мозга. В результате пока некоторые двигательные единицы сокращаются и укорачиваются в мышечном животе, другие расслабляет и удлиняет. Огромное количество совпадений между двигательные единицы создают впечатление, что мышца сокращается плавно в общем и целом.

«Из-за физических нагрузок некоторые двигательные единицы выходят из строя. из-за переутомления; именно этот процесс в конечном итоге отвечает за дрожь, которую вы наблюдаете. Большая часть усталости, вероятно, возникает в спинной мозг на уровне двигательной нервной клетки и ее нервных связей, хотя некоторая усталость, вероятно, возникает также в связи между этим двигательный нерв и его мышечные клетки (мионевральный переход). Обе эти области требуют синтеза и высвобождения определенных химикатов для электрический импульс передается либо другой нервной клетке, либо мышечной клетке.Исследователи обычно считают, что химическое вещество нельзя производить и выпускается достаточно быстро, чтобы не отставать от уровня активности, поэтому он становится истощены в этой области передачи. Истощение этих химикатов — большая часть того, что означает усталость в биохимическом смысле.

«По мере того, как все больше и больше двигательных единиц временно перестают функционировать, мышца сокращение становится зависимым от все меньшего числа моторных единиц. Выпадение утомленные двигательные единицы вызывают остальные индивидуальные сокращения и расслабления, чтобы стать в среднем более синхронными и менее плавными организованный; первоначальный общий вид плавного сокращения заменено резким, дрожащим движением теперь, когда многие перекрывающиеся двигательные агрегаты перестали функционировать.После полноценного отдыха утомленный мотор единицы возвращаются в норму, и мышца снова производит гладкое сократительное движение.

Читать дальше

Информационный бюллетень

Станьте умнее. Подпишитесь на нашу новостную е-мэйл рассылку.

Поддержка научной журналистики

Откройте для себя науку, меняющую мир. Изучите наш цифровой архив 1845 года, в котором есть статьи более 150 лауреатов Нобелевской премии.

Подпишитесь сейчас!

Симптомы тремора — Рукопожатие

Симптомы тремора — это непроизвольные мышечные движения, которые могут возникать в определенной области тела.Наиболее часто поражаемые и наиболее заметные области включают руки, руки и голову, а также дрожащий голос, если тремор влияет на голосовой ящик (гортань). Симптомы тремора включают тряску рук, тряску головой, а также дрожь и тряску при выполнении задания, например, взятия вилки или карандаша. Тремор может возникать и в состоянии покоя.

Термин «тремор» наиболее точно относится к небольшому ритмическому дрожащему движению, которое происходит взад-вперед. Однако тремор также часто используется для обозначения внезапных подергиваний или мышечных спазмов тела или конечностей, таких как симптомы, описанные для синдрома беспокойных ног. Тремор может возникать в любом возрасте, но чаще всего встречается у мужчин и женщин среднего и старшего возраста.

Тремор можно классифицировать как остальное или действие толчки.

• Тремор покоя — это движения, которые происходят, когда ваше тело находится в покое, например, дрожание рук или кистей, когда они лежат у вас на коленях. Степень тремора увеличивается при психическом стрессе. Симптомы тремора покоя характерны для болезни Паркинсона.

• Активный тремор — это движения, которые происходят, когда пораженная часть тела выполняет произвольное действие, например, вытягивание рук или подписание своего имени. Тремор действия можно разделить на постуральный, изометрический и кинетический тремор в зависимости от конкретных движений или задач, вызывающих тремор. Симптомы тремора действия характерны для множества заболеваний, расстройств и состояний, включая эссенциальный тремор, отмену лекарств, инсульт, опухоль мозга и рассеянный склероз. Тремор также является побочным эффектом различных лекарств.

Кратковременный тремор, который быстро проходит, может быть следствием приступа паники или стресса; тогда как хронический тремор, который возникает и проходит в течение длительного периода времени, может быть вызван эссенциальным тремором.

Любые симптомы тремора, даже временные, должны быть обследованы медицинским работником. Симптомы тремора могут быть вызваны серьезными хроническими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и опухоли головного мозга.В частности, тремор только на одной стороне тела может указывать на повреждение мозга в результате опухоли, инсульта или рассеянного склероза. Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас или вашего близкого есть симптомы тремора.

Жизнь с ослабленным хватом или тремором

Понимание и жизнь с ослабленным хватом или тремором

Жизнь с ослабленным хватом или тремором может повлиять на то, как ваши руки и пальцы могут держать предметы из-за потери ловкости или дрожания, которое вы не можете контролировать. Лечебные и повседневные вспомогательные средства могут помочь справиться с симптомами и облегчить повседневные задачи.

В зависимости от степени ослабления хватки или тремора вам может потребоваться помощь, особенно если это влияет на вашу повседневную жизнь и деятельность. Однако важно отметить, что легкий тремор — это нормально, и вам следует обращаться за помощью только в том случае, если вы изо всех сил пытаетесь справиться с повседневными задачами.

Что вызывает тремор?

Общие причины тремора могут включать старение, эмоциональный стресс, усталость, беспокойство или злость, употребление кофеина, курение или чрезмерную температуру тела.Некоторые виды лекарств или заболеваний также могут вызывать тремор, например болезнь Паркинсона или рассеянный склероз.

Что вызывает снижение хвата / ловкости?

Такие факторы, как старение, часто могут вызвать потерю или ограниченную ловкость. Снижение хвата и движения в руках также может быть признаком артрита, состояния, при котором суставы становятся жесткими и опухшими. Это может быть вызвано старением, травмой сустава или семейным анамнезом артрита.

Лечение тремора и снижения моторики

Если вы заметили, что ваш тремор или ловкость со временем ухудшаются, или если это влияет на вашу повседневную деятельность, вам следует немедленно обратиться за помощью и советом к терапевту. Они могут определить, вызваны ли ваши проблемы лекарствами, которые вы принимаете, есть ли у вас какие-либо другие симптомы или те же проблемы возникают в вашей семье. Если ваша ловкость или тремор незначительны, ваш терапевт может наблюдать за вами, чтобы увидеть, ухудшились ли они, или направит вас к специалисту, если ваши симптомы более серьезны.Сильный тремор может потребовать регулярного приема лекарств.

Жизнь с тремором или потерей подвижности может повлиять на вашу жизнь в повседневной жизни, но правильные жизненные средства могут помочь облегчить повседневные задачи. Такие продукты, как утяжеленные столовые приборы или ремни для кухонных принадлежностей, помогают сделать обеды более безопасными, уменьшая при этом разливы, вызванные тремором, а предметы с эргономичными ручками идеально подходят для обеспечения удобного захвата при работе в саду или при письме, приготовлении пищи или подметании. В рамках вашего лечения ваш терапевт может посоветовать вам укрепить мышцы рук с помощью тренажера для сжатия и улучшения ловкости.В зависимости от того, какой тип тренажера для рук вы выберете, вы можете отрегулировать напряжение, чтобы усложнить задачу, когда вы почувствуете, что ваши мышцы становятся сильнее.

Утяжеленные столовые приборы Keatlery , Эргономичные садовые инструменты

Эссенциальный тремор, Дрожащие руки | Mayfield Brain & Spine Цинциннати

Обзор

Эссенциальный тремор (ЭТ) — это заболевание головного мозга, вызывающее ритмическое дрожание кистей рук, головы, голоса, ног или туловища.Это не связано с болезнью Паркинсона. Лечение направлено на уменьшение симптомов и повышение качества жизни. Лечение этого прогрессирующего расстройства включает медикаменты, физиотерапию, глубокую стимуляцию мозга и радиохирургию.

Что такое эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор — это неконтролируемая дрожь, которая обычно начинается с одной стороны тела. Тремор возникает во время целенаправленного движения, например, когда вы пьете, едите или пишете. Многих людей тряска беспокоит или смущает (рис.1). Это заболевание, также известное как семейный тремор, доброкачественный эссенциальный тремор или наследственный тремор, затрагивает около 10 миллионов американцев. Это прогрессирующее состояние, которое со временем ухудшается. ЭТ можно лечить медикаментами или хирургическим путем, но нельзя вылечить.

Рис. 1. При эссенциальном треморе область мозга, называемая таламусом, посылает ложные электрические сигналы, вызывающие неконтролируемое дрожание рук, рук, головы или голоса.

Какие симптомы?

Симптомы эссенциального тремора варьируются от человека к человеку, как и скорость прогрессирования.

• Ритмическое дрожание кистей, ног или туловища
• Кивок головой в движении «нет-нет» или «да-да»
• Голос дрожащий
• Тремор, который возникает непроизвольно и не может быть остановлен.
• Тремор, усиливающийся в период стресса и уменьшающийся во время отдыха.
• В редких случаях нарушение походки легкой степени.

Кто пострадал?

Эссенциальный тремор чаще встречается после 40 лет, но может поражать людей любого возраста, включая детей.Эссенциальный тремор имеет генетический компонент, вариант гена LINGO1. Ген увеличивает риск ET, но не все с геном получают ET, и не у всех с ET есть этот конкретный генетический вариант. Дети родителей с геном эссенциального тремора имеют 50-процентную вероятность унаследовать этот ген.

Каковы причины?

Ученые не знают причину эссенциального тремора. Считается, что аномальная электрическая активность мозга возникает между связями таламуса и мозжечка.Невозможно предотвратить ET.

Как ставится диагноз?

Не существует медицинского теста, подтверждающего диагноз ЭТ. Ваш врач изучит вашу медицинскую историю и семейную историю, а также проведет медицинский осмотр. Он или она выяснит, не вызывает ли у вас тремор другое заболевание, проведя неврологическое обследование и назначив лабораторные анализы. Ваш врач также может назначить вам «тест на производительность», во время которого вас попросят выпить из стакана, вытянуть руки, написать свое имя или нарисовать спираль.

Эссенциальный тремор иногда ошибочно принимают за болезнь Паркинсона. Но в то время как у людей с болезнью Паркинсона часто возникают проблемы с равновесием, медлительность движений и застывшая походка, у людей с ЭП редко возникают проблемы с ногами.

Какие методы лечения доступны?

Лечение зависит от симптомов и степени инвалидности, вызванной тремором. Если тремор легкий, может потребоваться изменение образа жизни. По мере прогрессирования состояния для облегчения симптомов могут использоваться лекарства или хирургическое вмешательство.

Изменение образа жизни

Следует избегать кофеина и стресса и рекомендовать хороший сон. Ваш врач может порекомендовать физиотерапию, которая может улучшить вашу мышечную силу. Адаптивные устройства, в том числе ручки с широким захватом и столовые приборы, могут помочь вам компенсировать тремор. Умеренное употребление алкоголя может на короткое время уменьшить тремор.

Лекарства

Ваш врач может назначить определенные лекарства или инъекции, чтобы уменьшить тремор.К ним относятся, но не ограничиваются:

• Пропранолол, бета-блокатор, который в основном используется для лечения высокого кровяного давления
• Противосудорожные препараты, включая примидон, габапентин и топирамат
• Лекарства от беспокойства, включая клоназепам, диазепам, лоразепам и алпразолам
• Инъекции ботулотоксина при треморе головы и голоса

Хирургическое лечение

Цель хирургического вмешательства — уменьшить симптомы за счет изменения аномальных сигналов, вызывающих тремор. Это можно сделать с помощью глубокой стимуляции мозга (DBS) или радиохирургии.

Операция

DBS заключается в имплантации электродов в мозг и их подключении к устройству-стимулятору, напоминающему кардиостимулятор. Стимулятор подает электрические импульсы для регулирования мозговой деятельности. Радиохирургия создает небольшое постоянное поражение мозга без постоянного имплантата.

Глубокая стимуляция головного мозга

В хирургии DBS электрод помещают в определенную область мозга (обычно в таламус).Электрод помещается либо в левую, либо в правую часть мозга через небольшое отверстие в верхней части черепа. Электрод подключается длинным удлинительным проводом, который проходит под кожей и вниз по шее к аккумуляторному стимулятору под кожей грудной клетки (рис. 2). При включении устройство посылает электрические импульсы, чтобы блокировать ошибочные нервные сигналы, вызывающие тремор.

Рис. 2. При эссенциальном треморе таламус подозревается в отправке ложных сообщений, вызывающих дрожание рук. Электрод-стимулятор глубокого мозга можно поместить внутрь конструкции для регулирования активности. Электрод соединен проводом с нейростимулятором, имплантированным под кожу груди. DBS похож на кардиостимулятор. Операция

DBS проводится в два этапа. 1 этап — вживление электродов в мозг. Примерно через неделю выполняется этап 2. Это включает в себя имплантацию устройства стимуляции в грудную клетку и продвижение проводов к шее.

Вы будете использовать портативный контроллер для включения и выключения системы DBS.Ваш врач запрограммирует настройки стимулятора с помощью беспроводного устройства. Настройки стимуляции можно регулировать по мере изменения вашего состояния со временем.

Большинство людей не чувствуют стимуляции, поскольку она уменьшает их симптомы. Однако некоторые люди могут почувствовать кратковременное покалывание при первом включении стимулятора.

Важно помнить, что эссенциальный тремор прогрессирует, и со временем симптомы ухудшаются. Вполне вероятно, что в будущем вам может потребоваться дополнительное программирование.Обратитесь к неврологу или нейрохирургу, если ваше состояние изменится.

Радиохирургия

Радиохирургическое лечение ET — это амбулаторная процедура, при которой используются сильно сфокусированные лучи излучения для разрушения сверхактивных клеток, вызывающих тремор. Излучение с высокой точностью доставляется к цели, небольшой области в таламусе, называемой вентральным промежуточным ядром (VIM) (рис. 3). Процедура безболезненна, имеет мало побочных эффектов.

Рисунок 3.Во время радиохирургии высокая доза радиации доставляется в часть таламуса. Со временем излучение повредит нервные клетки и прервет сигналы, вызывающие тремор.

Двумя основными технологиями являются Leksell Gamma Knife и системы линейных ускорителей, такие как BrainLab Novalis. Стереотаксическая оправа для головы или маска для лица прикрепляются к голове пациента, чтобы точно локализовать целевую область на МРТ-сканировании и удерживать голову в неподвижном состоянии во время лечения. Сильно сфокусированные пучки излучения доставляются в таламус.

Радиация повреждает ДНК внутри клеток, делая их неспособными делиться и расти. У пациентов обычно наблюдается уменьшение тремора через несколько месяцев после лечения.

Хирургическое решение

Обратитесь за лечением в центр, который предлагает значительный опыт, командный подход и полный спектр вариантов лечения, включая лекарства, хирургическое вмешательство и реабилитацию (физическая, упражнения, голосовая связь, равновесие).

Операции по поводу эссенциального тремора выполняет нейрохирург, прошедший специальную подготовку в области функциональной нейрохирургии.

Время, когда следует рассматривать операцию, индивидуально для каждого пациента. Если у вас есть тремор, несмотря на прием оптимальных лекарств, следует рассмотреть возможность операции. Тип выбранной операции будет зависеть от вашего состояния здоровья и личных потребностей. Вы и ваш врач можете обсудить, какой вариант лучше для вас.

В отличие от других операций, таких как паллидотомия, таламотомия или радиохирургия, DBS не повреждает ткани мозга. Таким образом, если в будущем будут разработаны более эффективные методы лечения, процедура DBS может быть отменена.(Три компании имеют одобрение FDA на производство устройств DBS. Спросите своего врача, какое из них лучше для вас.)

В первую очередь обрабатывается только наиболее пораженная сторона. Затем пациенту и врачу предстоит решить, следует ли в будущем оперировать другую сторону.

Какие результаты?

Успешный DBS связан с 1) подходящим выбором пациента, 2) соответствующим выбором области мозга для стимуляции, 3) точным позиционированием электрода во время операции и 4) опытным программированием и приемом лекарств.DBS при эссенциальном треморе может значительно уменьшить тремор рук у 60–90% пациентов и может улучшить тремор головы и голоса.

Пациенты сообщают о других преимуществах DBS. Например, лучше спать, больше заниматься физической активностью и улучшать качество жизни.

Жизнь с DBS

После программирования стимулятора DBS вас отправляют домой с инструкциями по настройке вашей собственной стимуляции. Портативный контроллер позволяет вам включать и выключать стимулятор, выбирать программы и регулировать силу стимуляции.Большинство пациентов оставляют свою систему DBS включенной 24 часа в сутки днем ​​и ночью. Некоторые пациенты с эссенциальным тремором могут использовать его в течение дня и выключать систему перед сном. При необходимости ваш врач может изменить настройки при последующих посещениях.

Если ваш DBS имеет перезаряжаемый аккумулятор, вам потребуется зарядный блок. В среднем время зарядки составляет от 1 до 2 часов в неделю. У вас будет выбор между первичной батареей или аккумулятором, и вы должны обсудить это с хирургом до операции.

Как и кардиостимулятор, другие устройства, такие как сотовые телефоны, пейджеры, микроволновые печи, защитные двери и датчики защиты от краж, не будут влиять на работу вашего стимулятора. Обязательно имейте при себе идентификационную карту имплантированного устройства во время полета, поскольку устройство обнаруживается у ворот службы безопасности аэропорта.

Источники и ссылки

Если у вас есть какие-либо вопросы, позвоните в Mayfield Brain & Spine по телефону 513-221-1100 или 800-325-7787.

Ссылки

EssentialTremor.org
WeMove.org

Глоссарий

базальные ганглии: масса тел нервных клеток (серое вещество), расположенная глубоко в белом веществе головного мозга. Имеет связи с областями, которые подсознательно контролируют движение.

электрод: проводник, по которому проходит электрический ток.

паллидотомия : хирургическая процедура, при которой разрушаются нервные клетки бледного шара головного мозга. Используется для лечения симптомов ригидности и тремора.

стереотаксический : использование трехмерных координат для точного определения глубоких структур мозга.

таламус : ретрансляционная станция для всех сенсорных сообщений, поступающих в мозг; часть базальных ганглиев.

таламотомия : хирургическая процедура, при которой разрушаются нервные клетки в таламусе головного мозга. Используется для лечения симптомов тремора или боли.

---

обновлено> 1.Отзыв о
за 2018 год> Джордж Мэндибур, доктор медицины, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

7 возможных причин, по которым у вас трясутся руки

Если вы когда-нибудь задумывались, почему ваши руки дрожат во время ужасного собеседования, первого свидания или другого крайне неподходящего времени, что ж, добро пожаловать в клуб. Мы все были там, желая потрясти … ну, дрожащими кулаками по телу из-за неудачного выбора времени или простой чепухи всего этого.

Интересно то, что ваши руки на самом деле трясутся сильнее, чем вы можете себе представить. На самом деле вы все время испытываете крохотный тремор в руках. «Если вы наденете электроды на пальцы людей … вы сможете записать очень, очень тонкий, крошечный тремор», — сказал Эндрю С. Фейгин, доктор медицинских наук, соисполнительный директор Института болезни Паркинсона и двигательных расстройств Марлен и Паоло Фреско в Нью-Йоркском университете в Лангоне. Здоровье, говорит САМ.

Согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), тремор — это когда ваши мышцы сокращаются ритмично и непреднамеренно, и одна или несколько частей вашего тела в конечном итоге трясутся. Скорее всего, это произойдет в ваших руках, но также может повлиять на руки, голову, туловище, ноги и голосовые связки. (Привет, дрожащий голос! Так мило с вашей стороны появиться, обычно когда вас совсем не ждут. )

Даже когда вы читаете это, вы испытываете то, что называется физиологическим тремором.Это может показаться немного тревожным, но на самом деле это не так. Это просто означает, что ваше тело, этот бесконечный источник сюрпризов, немного дрожит в результате физической работы, необходимой для поддержания вашей жизни, например, как ваше сердце, — объясняют NINDS.

Проблема возникает, когда ваш тремор достигает такой степени, что ваши руки в основном вибрируют так, как вас беспокоит. Вот несколько возможных причин, которые могут произойти, и когда вам следует обратиться к врачу для обследования.

1. Сильное недосыпание может усугубить нормальный тремор вашего тела, так что ваши руки будут заметно дрожать.

Недосыпание может усилить обычный тремор вашего тела, говорит Пинки Агарвал, доктор медицинских наук, сотрудник Американской академии неврологии и клинический профессор неврологии Вашингтонского университета.

Это то, что эксперты часто называют усиленным физиологическим тремором, когда обычная незаметная дрожь вашего тела по какой-то причине становится более заметной (в отличие от ощутимой тряски вашего тела из-за основного состояния здоровья, с которым мы доберемся всего за несколько минут). немного).

Если подумать, становится очевидным, что недосыпание может привести к явному тремору. Сон — краеугольный камень вашего здоровья, и его недостаток (по крайней мере, семь часов в сутки для людей 18 лет и старше) может сильно повлиять на вашу вегетативную нервную систему (ВНС). По данным Национальной медицинской библиотеки США, ВНС, также называемый вашей непроизвольной нервной системой, определяет, как работают ваши внутренние органы, делая так много для того, чтобы вы выжили, что, по сути, заслуживает медали.Ваш ВНС регулирует такие процессы, как сердцебиение и артериальное давление, которое может повышаться, если вы недосыпаете. В конечном итоге это может привести к более заметным сотрясениям.

В этом случае, чтобы избавиться от тремора, может просто потребоваться больше спать, — говорит доктор Агарвал, который также является неврологом двигательных расстройств в Evergreen Health в Киркленде, штат Вашингтон. Для некоторых людей, очевидно, легче сказать, чем сделать. Если вы сокращали время сна из-за чего-то вроде огромного рабочего проекта и можете как можно скорее вернуться к своей обычной рутине, определенно сделайте это.Если вы столкнулись с более серьезной проблемой со сном, например с хронической бессонницей, обратитесь за помощью к врачу.

2. Избыточное количество кофеина, никотина или других стимуляторов также может вызвать дрожь в руках.

Так же, как чрезмерная усталость, употребление слишком большого количества кофеина может усилить нормальный физиологический тремор. Никотин может делать то же самое. Это связано с их природой как стимуляторы, объясняет доктор Фейгин. Поскольку такие факторы, как сердцебиение, могут вызывать усиленный физиологический тремор, перебор со стимуляторами, влияющими на эти процессы, может сделать ваш тремор более заметным.

3. Возможно, вы принимаете лекарство, от которого у вас дрожат руки.

На самом деле существует партия лекарств, которые могут вызывать тремор, вызванный лекарствами, согласно Национальной медицинской библиотеке США, которая объясняет, что эти треморы обычно возникают, когда вы двигаетесь или пытаетесь удерживать руки, руки или голову в конкретные позиции.

Тремор рук: как остановить дрожание рук

Что вызывает тремор рук? | Как перестать дрожать в руках | Лекарства | Хирургия | Когда обращаться к врачу при рукопожатии

Тремор — это непроизвольный мышечный спазм, который может возникать во многих частях тела.Хотя подергивание мышц может влиять на глаза, ноги, лицо, голосовые связки и другие части тела, тремор часто связан с руками. Жизнь с тремором рук может расстраивать и затруднять повседневные действия, такие как прием пищи или одевание. Приблизительно 10 миллионов человек в Соединенных Штатах испытывают тремор рук в той или иной форме.

Существует множество типов толчков и причин, по которым они случаются. Некоторые из них носят временный характер и проходят сами по себе, а другие связаны с более серьезными проблемами со здоровьем.Узнайте больше о том, что вызывает тремор рук, как остановить дрожание рук и когда обратиться к врачу за консультацией по поводу тремора рук.

Что вызывает тремор?

Многие вещи, от диеты и изменения образа жизни до лекарств и состояния здоровья, могут вызвать тремор рук. Дрожащие руки по утрам могут быть результатом усталости или слишком большого количества кофеина. Дрожь у пожилых людей может быть связана с дефицитом витаминов или побочным действием лекарств. Тремор также может быть предупреждающим признаком отмены алкоголя, стресса, беспокойства, проблем с артериальным давлением и других состояний здоровья.

Виды дрожания рук

Варианты лечения тремора рук также могут различаться в зависимости от вашего типа. Медицинский работник может помочь вам определить, какой тип тремора рук у вас или у вашего любимого человека. Вот несколько распространенных типов тремора рук.

Физиологический тремор

Физиологический тремор может быть побочным эффектом лекарства. Кортикостероиды, амфетамины и некоторые лекарства от астмы известны тем, что вызывают временный тремор рук. Лекарства, используемые для лечения неврологических и психических заболеваний, также могут вызывать физиологический тремор.

Физиологический тремор также может быть признаком следующего:

• Отмена алкоголя
• Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
• Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)

Тремор при болезни Паркинсона

Многие люди часто связывают дрожание рук и конечностей с неврологическим расстройством Паркинсона. Около 80% людей с болезнью Паркинсона испытывают тремор, который часто возникает в состоянии покоя (тремор покоя). Пациенты с болезнью Паркинсона в дальнейшем могут испытывать постоянный сильный тремор, который серьезно мешает выполнять повседневные задачи, такие как прием пищи или завязывание обуви.

Эссенциальный тремор

Руки дрожат ритмично и непроизвольно с эссенциальным тремором. Хотя эссенциальный тремор неврологичен, он не относится к той же категории, что и тремор, связанный с болезнью Паркинсона. Эссенциальный тремор поддается лечению, а иногда и предотвращается, но не излечим. Экстремальные температуры, стресс, беспокойство, курение сигарет и кофеин могут вызывать и усиливать эссенциальный тремор.

Психогенный тремор

Психогенный тремор часто является результатом психологического состояния, такого как стресс, тревога, травма или психическое расстройство.Спазмы и непроизвольные движения тела могут развиваться из-за быстрого повышения артериального давления и частоты сердечных сокращений, связанных со стрессом.

Мозжечок

Тремор мозжечка может возникать, когда мозжечок или проводящие пути к мозгу были повреждены или повреждены. У пациентов с инсультом может развиться тремор, если повреждены церебральные артерии. Опухоль — еще один пример повреждения мозжечка, вызывающего тремор рук или тела.

Лекарства, вызывающие тремор

Тремор рук — это потенциальный побочный эффект многих лекарств.Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются для лечения депрессии, астмы, рака и кислотного рефлюкса, являются одними из многих, которые могут вызвать дрожание рук. Некоторые антибиотики, лекарства для похудания и противовирусные препараты также входят в список лекарств, которые могут вызывать временный тремор рук.

Антидепрессанты и нейролептики

Несмотря на то, что они эффективны при лечении депрессии, трясущиеся руки являются побочным эффектом многих антидепрессантов. Антипсихотические препараты также вызывают тремор, известный как поздняя дискинезия. Общие лекарства включают:

• Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, доксепин, амоксапин
• Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Zoloft, Prozac, Lexapro
• Стабилизаторы настроения, такие как литиевые, Depakote, Lamictal

Лекарства от астмы

Побочные эффекты астмы или бронходилататоров могут привести к двигательным нарушениям в пальцах и руках.Ингаляторы или небулайзеры, отпускаемые по рецепту, такие как Провентил и Вентолин (альбутерол), являются одними из тех, которые стимулируют нервную систему, потенциально вызывая дрожание рук. Тремор рук носит временный характер, длится от 30 до 60 минут после приема лекарства и не считается вредным.

Лекарства от кислотного рефлюкса

Прилосек (омепразол) также может вызывать тремор рук в качестве побочного эффекта. Омепразол препятствует всасыванию витамина B12, который является важным витамином для нервной системы.Дрожь должна прекратиться после прекращения приема препарата.

Лекарство от тошноты

Реглан (метоклопрамид) имеет потенциальный побочный эффект в виде мышечных спазмов, но вы должны уведомить своего лечащего врача, если вы испытываете этот побочный эффект. Реглан также может влиять на прием других лекарств (даже безрецептурных обезболивающих), поэтому важно сообщить врачу, принимаете ли вы и какие еще лекарства.

Как остановить дрожание рук естественным путем

Тремор рук может раздражать, смущать и влиять на вашу жизнь.Изменение образа жизни и естественные средства правовой защиты, такие как изменение диеты, физические упражнения, терапия и даже хирургическое вмешательство, — это варианты облегчения тремора рук. Природные домашние средства могут значительно уменьшить или устранить симптомы тряски руки и уменьшить потребность в лекарственном или хирургическом лечении.

Изменения диеты

Средиземноморская диета , полная фруктов и овощей, может иметь положительный эффект на общее состояние здоровья, но она также была изучена в отношении нейродегенерации, болезни Альцгеймера и эссенциального тремора. В рацион входят овощи, бобовые, фрукты, цельнозерновые злаки и ненасыщенные жирные кислоты. Рыба также разрешена, но иногда она может быть загрязнена ртутью, что может усилить тремор. Люди, соблюдающие средиземноморскую диету, должны ограничить потребление молочных продуктов, мяса, птицы и алкоголя.

Вода — еще одна лекарственная форма. Употребление рекомендуемых четырех-шести чашек воды в день может поддерживать организм гидратированным, а также выводить токсины из организма, которые могут способствовать тремору рук.

Кофеин является стимулятором, поэтому его уменьшение или исключение из рациона также может минимизировать тремор рук. Кофеин содержится в кофе, чае, газированных и других напитках и шоколаде. Если вы регулярно употребляете кофеин и резко прекращаете его, вы также можете испытывать тремор из-за отмены кофеина. После прекращения приема кофеина дрожание рук и другие симптомы отмены могут длиться до 10 дней. Отлучение от этого стимулятора может оказаться практическим способом избежать тремора рук.

Алкоголь — еще один фактор, способствующий тремору рук. Как депрессант алкоголь влияет на центральную нервную систему. Тремор рук может возникать при чрезмерном употреблении алкоголя, а также при отмене алкоголя.

Витамин B12

Витамин B12 необходим для поддержания здоровья нервной системы. Дефицит витаминов B12, B-6 или B-1 может привести к развитию тремора рук. Рекомендуемая суточная норма витамина B12 для взрослых составляет 6 мкг, но вам может потребоваться больше, если вы принимаете лекарства, препятствующие усвоению витамина.

Витамин B12 можно принимать в форме капсул, инъекций или находить в повседневной пище. Яйца, молоко, мясо и большинство продуктов животного происхождения содержат витамин B12. Многие злаки также обогащены витаминами.

Упражнения для рук и запястий

Ваш лечащий врач может направить вас к физиотерапевту или эрготерапевту для лечения или порекомендовать упражнения, которые вы можете выполнять дома.

Сжатие стресс-мяча или рукоятки в течение от двух до 10 секунд, отпускание и повторение 10 раз для каждой руки может быть легким упражнением, которое можно включить в свой день.

Вращение запястий круговыми движениями может сохранить гибкость сухожилий и связок. Намеренное движение руками может предотвратить накопление синовиальной жидкости, что предотвращает или уменьшает тремор.

Сгибание легкой руки , положив руки на стол ладонями вверх, также может усилить и настроить контроль над мышцами.

Перчатка для рук с утяжелением

Перчатка с утяжелением — это приспособление, разработанное специалистами по трудотерапии.Перчатки бывают разного веса. Перчатки предлагают человеку с тремором большую устойчивость рук и могут снизить потребность пациента в хирургическом вмешательстве.

Релаксация

Стресс, беспокойство и другие проблемы с психическим здоровьем могут вызвать тремор рук. Техники релаксации, такие как дыхательные упражнения, создание расслабляющей атмосферы, занятия йогой и медитация, заслуживают изучения, если стресс способствует возникновению тремора.

Массажная терапия также может исцелить мышцы рук, пострадавших от тремора, уменьшая при этом стресс в уме и теле.

Усталость — еще одна частая причина дрожи, поскольку для правильного функционирования тела и нервной системы важно много отдыхать. В среднем взрослому человеку требуется от семи до девяти часов сна.

Лекарства от тремора

Тремор можно лечить с помощью различных лекарств. Бета-адреноблокаторы, противосудорожные, противосудорожные препараты и аминокислоты входят в число некоторых из часто назначаемых лекарств для уменьшения дрожания рук.

Прогестерон

Крем с 5% прогестероном может блокировать адреналин и быть полезным помощником в уменьшении трясущихся рук, по словам Майкла Э.Платт, доктор медицины, владелец Platt Wellness Center и автор книги Adrenaline Dominance . Этот раствор для местного применения продается без рецепта, и его можно втирать в кожу рук, чтобы облегчить симптомы.

Примидон

Мизолин (примидон) — обычно назначаемый препарат для лечения судорог, но также может быть полезен для уменьшения тремора рук. Это лекарство, отпускаемое по рецепту, представляет собой барбитуратов противосудорожное средство, которое помогает стабилизировать электрические импульсы мозга.

Леводопа

Леводопа — это аминокислота, которая помогает уменьшить тремор, восполняя запасы дофамина в организме.Леводопа, обычно применяемая при лечении болезни Паркинсона, также может помочь при лечении других форм тремора. Людям, принимающим леводопу, следует избегать белков, содержащихся в таких продуктах, как мясо и железосодержащие добавки, поскольку они могут снизить коэффициент абсорбции лекарства.

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы (или бета-адреноблокаторы) блокируют адреналин, также называемый адреналином, и снижают кровяное давление. Снижение артериального давления может уменьшить начало тремора. Бета-блокаторы, такие как метопролол, пропранолол, надолол или бисопролол, лечат проблемы со здоровьем, включая тремор.

В дополнение к назначенным бета-блокаторам или вместо них, бета-адреноблокаторы естественным образом содержатся во многих продуктах питания. Орехи, семена, бананы, листовая зелень, птица и мясо содержат бета-блокаторы. Употребление этих продуктов может помочь уменьшить беспокойство, улучшить общее самочувствие и, возможно, уменьшить тремор.

Хирургия тремора рук

В некоторых случаях тремора, особенно эссенциального тремора, может потребоваться операция. Доступен минимально инвазивный процесс введения нейростимулятора в мозг, называемый глубокой стимуляцией мозга (DBS).Подобно кардиостимулятору, нейростимулятор посылает электрический импульс, предотвращающий возникновение тремора.

Таламотомия — еще одна операция для людей с эссенциальным тремором. Эта конкретная операция затрагивает таламус на одной стороне мозга. Эта операция часто проводится на стороне мозга, противоположной вашей доминирующей руке. Затем результаты операции повлияют на симптомы доминирующей руки и облегчат их. Побочные эффекты операции часто носят временный характер, но могут включать проблемы с речью, спутанность сознания и проблемы с равновесием.

Когда следует обратиться к врачу по поводу трясущихся рук

Если у вас тремор рук, обращение за профессиональной помощью раньше, чем позже, может предотвратить ухудшение тяжелого состояния здоровья. Лекарства, замедляющие начало и прогрессирование неврологических расстройств, могут стать важным шагом на пути к вашему здоровью. С другой стороны, ваш лечащий врач может сообщить вам, что вам просто нужно уменьшить стресс в вашей жизни или перейти на кофе без кофеина. В любом случае выяснение, почему у вас тремор рук, должно быть приоритетом.

Что вызывает дрожь в руках?

Тремор может быть не о чем беспокоиться или о чем-то более серьезном. Но не позволяйте им оставаться без внимания.

Изображение: © Piyapong Thongcharoen / Getty Images

Вы когда-нибудь замечали, что не можете удерживать чашку кофе на месте? Или что ваши руки иногда так сильно дрожат, что мешают повседневным делам? Эти непроизвольные движения рук называются тремором. «Они распространены в среднем и старшем возрасте», — говорит д-р.Чизоба Уме, невролог, специализирующийся на двигательных расстройствах в больнице Brigham and Women’s Hospital при Гарварде. «Они не опасны для жизни, но людям с сильным тремором может быть трудно кормить себя, одеваться или водить машину».

Симптомы тремора

Тремор рук может возникать в состоянии покоя (например, при болезни Паркинсона) или при физической активности. В большинстве случаев тремор рук в состоянии покоя выглядит так, будто вы катите таблетку между большим и указательным пальцами. Когда вы что-то делаете, тремор исчезает.

Тремор рук, возникающий при активности, описывается в зависимости от того, когда они появляются:

• Постуральный тремор «возникает, когда ваши руки вытянуты, и сила тяжести тянет их вниз. Вы не можете удерживать руки в неподвижном состоянии, пока они вытянуты», — говорит доктор Уме.

• Преднамеренный тремор начинается, когда вы приближаетесь к цели, как замочная скважина, когда вы открываете дверь.

• Тремор, связанный с заданием, возникает при выполнении какого-либо действия, например, когда вы пишете.

Причины

У всех нас есть небольшой тремор, называемый физиологическим тремором; это естественно и обычно не заметно. К ненатуральным треморам относятся следующие типы:

Усиленный физиологический тремор. Употребление кофеина, сверхактивная щитовидная железа, стресс, усталость или недостаток сна могут усилить физиологический тремор. Этот тремор может проявляться как постуральный тремор.

Тремор, вызванный лекарствами. Некоторые лекарства могут вызывать тремор, например антидепрессант бупропион (Веллбутрин) и антиаритмический препарат амиодарон (Кордарон).В результате тремор часто бывает постуральным.

Паркинсонический тремор. Этот тремор в состоянии покоя может возникать как при дегенеративном неврологическом состоянии, так и при болезни Паркинсона.

Эссенциальный тремор. Это доброкачественный тремор, вызывающий непроизвольное дрожание в различных частях тела, включая руки, голову и голосовой ящик. «У человека с эссенциальным тремором может быть постуральный тремор рук или интенционный тремор», — говорит доктор Уме.

Тремор мозжечка. Это намеренный тремор, вызванный повреждением мозжечка в задней части мозга, часто в результате инсульта или рассеянного склероза. «Мозжечок помогает координировать движения, например, хватаясь за дверную ручку. Повреждение мозжечка может привести к тому, что ваша рука не попадет в дверную ручку», — говорит доктор Уме.

Постинсультный тремор. После инсульта у человека может быть разный тремор. «Если есть повреждение мозжечка, может быть намеренный тремор. Если повреждение находится в базальных ганглиях, у человека может быть тремор покоя», — сказал доктор.Уме объясняет.

Тремор отмены. Люди, страдающие от алкогольной абстиненции, могут испытывать постуральный тремор.

Диагностика

Для диагностики тремора требуется медицинский осмотр и тщательный анализ вашей истории болезни. «Я хочу знать, как он выглядит, и есть ли какие-либо связанные с ним особенности. Есть ли нарушение баланса, скованность или замедленность движений, как при болезни Паркинсона? Был ли инсульт? Есть ли поражение мозга? вид лекарства? Потребляет ли человек много кофеина или у него есть какие-либо другие заболевания? » спрашивает докторУме. Она говорит, что, возможно, потребуется заказать лабораторные работы для проверки на заболевание щитовидной железы или получить изображение мозга, чтобы проверить наличие признаков перенесенного инсульта.

Лечение

Некоторые толчки можно устранить или значительно уменьшить. Для усиления физиологического тремора вам может просто потребоваться сократить потребление кофеина или справиться со стрессом. Тремор, вызванный заболеванием щитовидной железы или алкогольной абстиненцией, может быть уменьшен путем лечения этих состояний.

Тремор, вызванный приемом лекарств, можно устранить, переключившись на другой тип лекарства.Эссенциальный тремор часто лечится такими лекарствами, как бета-блокатор пропранолол (Индерал) или противосудорожный препарат примидон (Мизолин). Паркинсонический тремор можно уменьшить с помощью противопаркинсонических препаратов или процедуры, называемой глубокой стимуляцией мозга, при которой электроды имплантируются в мозг для стимуляции областей, регулирующих движения, такие как тремор.

«Тремор от рассеянного склероза, инсультов и опухолей головного мозга обычно необратим, — говорит доктор Уме.

Другие способы справиться

Поскольку тремор рук может мешать приему пищи и других делах, может помочь использование утяжеленных столовых приборов и работа с эрготерапевтом для помощи в развитии мелкой моторики, например, в застегивании одежды.«Мужайтесь», — говорит доктор Уме. «Тремор может быть очень неприятным, но вы можете научиться жить с ним».

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей издательство Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.